Reumoortopedia

Schorzenia zaliczane do szerokiej grupy schorzeń reumatoidalnych związane są z zaburzeniami funkcjonowania układu ruchu – przede wszystkim stawów, ale także ścięgien, więzadeł i mięśni. W zaawansowanych stadiach choroby nastąpić mogą zmiany zwyrodnieniowo-zniekształcające prowadzące do inwalidztwa.

W CKR wykonywane są operacje profilaktyczne, korekcyjne i rekonstrukcyjne schorzeń w przebiegu rzs:

• Alloplastyka totalna (wszczepienie endoprotezy) stawu biodrowego, kolanowego, stawów śródręczno-palcowych ręki.
• Operacje korekcyjne rąk, łokci, kolan, stóp zniekształconych przez proces zapalny.
• Operacje profilaktyczne i rekonstrukcyjne ścięgien: tenosynowektomie prostowników i zginaczy palców, rekonstrukcje zerwanych ścięgien.
• Operacje zespołów uciskowych nerwów obwodowych (zespół cieśni nadgarstka i inne).

Chirurgia kręgosłupa

Kręgosłup jest podstawową strukturą anatomiczną człowieka – stanowi oś i podporę szkieletu. Schorzenia kręgosłupa zaliczane są do najczęściej występujących chorób cywilizacyjnych. Ich pojawieniu sprzyja siedzący tryb życia – godziny spędzone za biurkiem lub w samochodzie, brak ruchu, nadwaga. Nie leczone lub leczone nieprawidłowo powodować mogą m.in. przewlekłe bóle kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, piersiowym lub szyjnym, zaburzenia funkcji ruchowych, czuciowych i wegetatywnych kończyn, a nawet trwale kalectwo. W przypadku, gdy rehabilitacja i leczenie farmakologiczne jest niewystarczające, jedyną skuteczną metodą leczenia może okazać się operacja.

W CKR stosujemy nowoczesne metody operacji dyskopatii kręgosłupa, w tym dwie unikalne w skali kraju:

• Endoskopowe usunięcie jądra miażdżystego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa metodą ENDOSPINE. Podczas zabiegu dokonuje się identyfikacji zmienionego chorobowo poziomu kręgosłupa przy pomocy aparatu RTG. Następnie wykonuje się ok. 2 cm nacięcia skóry, przez które wprowadzany jest endoskop z kamerą i źródłem światła. Chirurg obserwuje wnętrze kanału kręgowego na monitorze i za pomocą narzędzi chirurgicznych, przy pomocy endoskopu usuwa dysk. Zabieg trwa około jednej godziny. Po jego zakończeniu usuwa się endoskop, zakłada jeden szew i opatrunek. Po upływie jednej doby Pacjent wypisywany jest do domu. Ze względu na małą inwazyjność i niewielką destrukcję tkanek przykręgosłupowych okres rekonwalescencji jest krótszy niż w przy operacjach wykonywanych metodą tradycyjną.
• Przezskórne usunięcie dysku lędźwiowego – nukleoplastyka technologią Coblation. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym. Pod kontrolą rentgenowską do dysku wprowadzana jest cienka elektroda, która emituje impulsy powodujące rozpad cząsteczek organicznych tworzących dysk. Powstały materiał usuwany jest przez zespolony z elektrodą ssak. Zabieg trwa ok. 20 min. W ciągu kilku godzin po operacji Pacjent może zostać wypisany do domu.

Proponujemy również klasyczne metody leczenia chirurgicznego schorzeń kręgosłupa:

• Dyscektomia lędźwiowa,
• Dyscektomia szyjna z artrodezą (implant sztywny) lub z artroplastyką (ruchoma proteza dysku),
• Dyscektomia ze stabilizacją transpedikularną w przypadku kręgozmyku i spondylozy lędźwiowej,
• Vertebroplastyka (cementowanie kręgu) w przypadku złamań osteoporycznych i naczyniaków trzonów kręgów w odcinku piersiowym i lędźwiowym kręgosłupa. Zabieg przeprowadzany jest pod kontrolą rentgenowską, wymaga jedynie punktowego nacięcia skóry.

Artroskopia

W trakcie uprawiania sportu – gry w koszykówkę, siatkówkę, piłkę nożną, bądź w czasie jazdy na nartach, nie trudno o kontuzję, która może być poważna w skutkach. Artroskopia jest małoinwazyjną i bezpieczną metodą diagnozowania i operowania stawów. Polega na wprowadzeniu do wnętrza stawu cienkiej, metalowej rurki z mikrokamerą i źródłem światła. Chirurg ogląda na monitorze wnętrze stawu i po dokładnym rozpoznaniu dokonuje zabiegu. Operacje te pozwalają uniknąć szerokiego, operacyjnego otwierania stawów, co skraca okres powrotu do pełnej sprawności fizycznej.

Wykonywane przez nas zabiegi to m.in:

• Diagnostyczna artroskopia kolana.
• Usuniecie uszkodzonej łąkotki metodą artroskopową.
• Rekonstrukcja artroskopowa więzadła krzyżowego przedniego / tylnego.
• Artroskopia lecznicza kolana w przypadkach inne niż w/w.
• Artroskopia stawu biodrowego / skokowego / barkowego / łokciowego.
• Artroskopowe zeszycie stożka rotatorów stawu barkowego.

Cykl leczenia

Oferujemy Pacjentom pełen cykl leczenia składający się z następujących etapów:

• Konsultacja lekarska kwalifikująca do operacji.
• Wyznaczenie terminu operacji.
• Przygotowanie do operacji.
• Przeprowadzenie operacji.
• Opieka pooperacyjna. Po zabiegu Pacjent przenoszony jest na salę pooperacyjną, gdzie (w zależności od rodzaju operacji) przebywa od kilku godzin do 3 dni. Następnie wypisywany jest do domu lub przenoszony jest do jednego z 5 pokoi rekonwalescencyjnych Oddziału Reumoortopedii i Chirurgii Kręgosłupa. W ramach opieki pooperacyjnej oferujemy wczesną rehabilitację.
• Wczesna rehabilitacja pooperacyjna. Przeprowadzana jest zgodnie z zaleceniami lekarskimi przez wykwalifikowanego fizjoterapeutę. Przed wypisaniem do domu pacjent jest instruowany, jakie ćwiczenia powinien wykonywać w domu. Rehabilitację kontynuować można w CKR w systemie ambulatoryjnym lub stacjonarnym.
• Wizyta kontrolna.